از آپاندیس و مراقبت های بعد از عمل آن چه می دانید؟

از آپاندیس و مراقبت های بعد از عمل آن چه می دانید؟

از آپاندیس و مراقبت های بعد از عمل آن چه می دانید؟

اگر آپاندیس پاره شده باشد بیمار باید مدت زمان زیادی را در بیمارستان بماند و البته خطر عوارض نیز زیاد خواهد بود

از آپاندیس و مراقبت های بعد از عمل آن چه می دانید؟

آپاندیس چیست؟

آپاندیس یک زائده کوچک انگشت مانند با طول حدود ۱۰ سانتی متر است که به روده متصل است محتویات روده ای به طور مکرر وارد آپاندیس شده و دوباره به داخل روده بزرگ تخلیه می گردد از آنجا که این زائده به طور کامل تخلیه نمی گردد وقطر آن کوچک است آمادگی انسداد و عفونت را دارد به التهاب آپاندیس که در اثر انسداد عفونت ایجاد می‌شود آپاندیسیت می گویند.

علت انسداد مجرای آپاندیس

1.به وسیله مواد مطبوعی انگل و یا رشد بیش از حد سلولهای دهانه آپاندیس

2.بزرگ شدن بافت لنفاوی دیواره آپاندیس در اثر عفونت دستگاه گوارش یا دیگر نقاط بدن

3.بیماری های التهابی روده

علائم و تظاهرات بالینی

دردی که از نزدیک ناف شروع می شود و تدریجاً به قسمت تحتانی راست شکم نقل مکان می کند درد کم کم مداوم می شود و از حالت مبهم به صورت کاملا مشخص در می آید به طوری که مکان آن دقیق‌تر توسط بیمار نشان داده می‌شود.

درد با حرکت تنفس عمیق سرفه راه رفتن یا لمس بدتر میشود.

علائم آپاندیس

- تهوع و گاهی استفراغ
- یبوست و ناتوانی در دفع گاز
- اسهال
- تب
- تشدید درد به هنگام لمس ناحیه تحتانی شکم در سمت راست معمولاً در نقطه ای حدود یک سوم مسیر ناف به برجستگی بالایی استخوان لگن
- افزایش تعداد گلبولهای سفید خون
- تورم شکم

تشخیص آپاندیس

پزشک برای تشخیص از آزمایش عکس رادیوگرافی و سونوگرافی استفاده کرده و شما را معاینه می کند

درمان آپاندیس

اگر پزشک به آپاندیسیت شک کند ممکن است بدون انجام تست های دیگر جراحی را توصیه کند جراحی سریع خطر پاره شدن آپاندیس را کاهش می دهند به جراحی که برای درمان آپاندیسیت انجام می شود آپاندکتومی گفته می شود .

اگر آپاندیس پاره شده باشد بیمار باید مدت زمان زیادی را در بیمارستان بماند و البته خطر عوارض نیز زیاد خواهد بود.

عمل آپاندیس

نکات مهم

* به محض اینکه به آپاندیسیت مشکوک شدید تا وقتی که با پزشک مشورت نکرده اید از خوردن یا نوشیدنی استفاده نکنید

* برای تسکین درد شکم را خرد نکنید این کار می تواند علائم آپاندیسیت را از دید پزشک مخفی کند

* در وضعیت نیمه نشسته متمایل به راست قرار دهید تا از انتشار عفونت جلوگیری شود

* مسکن و مسهل استفاده نکنید و تنقیه انجام ندهید

* سریعاً به یک مرکز درمانی بروید

آموزش به بیمار قبل از عمل

1- یک قبل از عمل آزمایشات و سونوگرافی های لازم طبق دستور پزشک انجام خواهد شد

2- اطلاع پزشک در صورت داشتن سابقه بیماری‌های قلبی و مصرف داروها مانند آسپرین

3- اطلاع پزشک در صورت داشتن سابقه بیماری سابقه مصرف دارو سابقه جراحی حساسیت دارویی و غذایی مشکلات شنوایی و بینایی و یا داشتن هرگونه پروتز یا وسیله

4- پس از اتمام عمل بیمار مدتی در اتاق بهبودی تحت نظر قرار می گیرد و در صورت مطلوب بودن وضعیت بیمار به بخش منتقل می‌شود

5- در وضعیت نیمه نشسته متمایل به راست قرار گیرید تا از انتشار عفونت جلوگیری شود

6- برای پیشگیری از عفونت ممکن است آنتی بیوتیک طبق دستور پزشک تجویز شود

7- قبل از خروج از بخش جراحی ادرار خود را تخلیه کنید

آموزش به بیمار بعد ازعمل (حین بستری)

1- پس از جراحی در وضعیت نیمه نشسته قرار می‌گیرید این پوزیشن با کاهش فشار روی برش جراحی و ارگان های شکمی درد را کاهش می دهد

2- تا هوشیاری کامل نباید چیزی از راه دهان بخورید

3- سپس با دستور پزشک در صورت عدم تهوع مایعات خوراکی در حد تحمل تجویز می شود

4- غذا بر حسب تحمل بیمار و دستور پزشک شروع می‌شود

5- تنفس عمیق و تغییر وضعیت بدن و پاها انجام سرفه با ثابت کردن محل جراحی را انجام دهید تا خطر بروز عفونت و روی هم خوابیدن ریه ها و احتمال ترومبوآمبولی کاهش یابد

6- در حین سرفه عطسه و سکسکه محل را با دست یا بالش ثابت نگه دارید تا از ایجاد درد و فشار به ناحیه عمل جلوگیری شود

7- وقتی پزشک به شما اجازه داد که بحث را ترک کنید ابتدا باید ۵ تا ۱۰ دقیقه لبه تخت بنشینید و در صورتی که سرگیجه نداشتید با کمک پرستار تخت خود را ترک کنید

8- طبق دستور پزشک محل بخیه ها به روش استریل پانسمان می‌شود

آموزش زمان ترخیص

1- پانسمان ناحیه عمل با توجه به نظر پزشک ۲۴ تا ۴۸ ساعت پس از عمل باقی می‌ماند و پس از آن بیمار می تواند آسمان را برداشته و دوش بگیرد سپس ناحیه عمل را خشک و تمیز نگه دارد

2- بیمار باید محل را حین سرفه عطسه و سکس کردن با دست یا بالش ثابت نگه دارد تا از ایجاد فشار به ناحیه عمل و درد جلوگیری شود

* آنتی بیوتیک های تجویز شده به موقع مصرف و دوره درمان با آنتی بیوتیک ها کامل شود از قطع خودسرانه آنتی بیوتیک ها اجتناب شود

* در صورت بروز درد از داروهای مسکن تجویز شده استفاده گردد

* بخیه های محل عمل جراحی بین روزهای ۵ تا ۷ طبق نظر جراحی به روش استریل کشیده شود

* به مدت شش هفته از زور زدن بی مورد یبوست تمرینات ورزشی خشن و کششی پرهیز شود

* به هنگام حرکت و بلند کردن اجسام بدن خود را در وضعیت صحیح قرار دهید بنشینید و اجسام را بردارید

از بلند کردن اشیا بیش از ۵ کیلوگرم برای شش هفته اول خودداری شود

* از حمام کردن در وان اجتناب کنید ولی دوش گرفتن اشکالی ندارد، بر روی زخم لیف و صابون نکشیده و پس از خشک کردن زخم با یک گاز استریل می توانید با سشوار و رعایت فاصله ناحیه زخم را گرم کنید

* اگر مبتلا به قند خون می باشید با کنترل صحیح قند خون روند ترمیم محل عمل را بهبود بخشید

* نتیجه نمونه پاتولوژی را جهت انجام پیگیری های بعدی به رویت پزشک برسانید

* توصیه می شود که در روزهای اول بعد از عمل از مصرف مواد غذایی نفاخ مانند ذرت کلم نخود لوبیا تربچه خیار و نوشابه‌های گازدار اجتناب شود نان تست نان سوخاری و ماست جلوی نفخ را میگیرد

* توصیه به مصرف رژیم غذایی حاوی مقادیر پروتئین گوشت کم چرب تخم مرغ لبنیات و ویتامین c مانند مرکبات آب آناناس گوجه فرنگی میشود

* از غذاهای پر فیبر مانند میوه و سبزیجات استفاده نمایید

* دو تا چهار هفته پس از عمل بر اساس دستور پزشک می توانید فعالیت‌های عادی خود را شروع کنید

* برای پیشگیری از عوارض بعد از عمل توصیه می‌شود که تمرینات تنفسی به طور منظم انجام شود

* در صورت داشتن نمونه پاتولوژی طبق تاریخ قبض پاتولوژی به آزمایشگاه بیمارستان مراجعه نموده و جواب را به رویت پزشک معالج برسانید

در صورت داشتن علائم زیر حتما با پزشک معالج خود را مطلع سازید

* در صورت وجود قرمزی تورم گرمی پوست ناحیه عمل و خروج ترشحات چرکی به پزشک مراجعه کنید

* با مشاهده علائم عفونت مانند بی اشتهایی لرز تب و تعریق اسهال استفراغ سفتی شکم و یبوست و نفخ شکم سریعاً به مرکز درمانی مراجعه کنید

  • ۴ اردیبهشت ۱۳۹۸
مطالب مشابه
۰ دیدگاه
دیدگاه ها
×